健康问太和｜从生命绝境到血流通途 “毫米级介入技术”重绘患儿成长蓝图

秦楚风讯（十堰融媒记者 龚艳琳）近日，十堰市太和医院儿童医疗中心儿二病区成功完成一例高难度“经导管主动脉缩窄覆膜支架植入术”，救治了一名主动脉严重缩窄至仅2.6毫米的婴幼儿。此次手术突破传统外科手术局限，以超微创方式为患儿打通“生命主干道”。那么，此次手术是如何让患儿转危为安的？12月22日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院儿童中心主任席世兵，为大家答疑解惑。

据席世兵介绍，该患儿所患的“主动脉缩窄”极为严重。主动脉是心脏向全身输送血液的“主干道”，而患儿的主动脉某一关键段狭窄至仅2.6毫米，约相当于两枚硬币叠放的厚度，仅为正常婴儿该处血管直径的五分之一左右。

“这好比一条宽阔的高速公路，突然变成了极其狭窄的‘乡间小道’。”席世兵主任形象地解释道，“心脏必须以十倍甚至更大的力量拼命泵血，才能勉强让血流通过这个‘瓶颈’。这会导致患儿严重高血压、心脏扩大甚至衰竭、，缩窄远端供血不足，生命随时面临危险。”

面对如此危重的病情，若采用传统外科开胸手术，创伤大、恢复慢、风险高，且会留下显著疤痕。太和医院心脏团队经过对患儿的评估后，采用了国内领先的“经导管主动脉缩窄球囊扩张并支架植入术”。手术团队仅在患儿大腿根部创造一个约2-3毫米的穿刺点，凭借高超的技术，将细如发丝的导管、导丝经由血管送达心脏主动脉狭窄处。在数字减影血管造影（DSA）的实时精确引导下，犹如搭载“实时GPS”，团队将一款精心选择的覆膜支架精准输送到预定位置。

“在仅有2.6毫米的缝隙中操作，每一步都是毫米级的‘艺术’。”席世兵主任描述道，“导丝必须稳健穿越狭窄段，支架释放的位置必须分毫不差，既要完全撑开狭窄段，又要确保不影响邻近给左臂供血的重要分支。”释放瞬间，支架宛如一把精密的“小伞”瞬间撑开，将狭窄的血管壁永久性重塑，血流即刻恢复通畅。覆膜设计有效防止了血管撕裂和夹层。

这场手术的成功，是多学科团队（MDT）精密协作的典范。术前，团队利用CT三维重建技术进行了多次模拟手术；术中，小儿心脏内科、心脏外科、麻醉科、医学影像科、血管外科等专家紧密配合，麻醉医生精准维持患儿循环稳定，影像医生提供清晰导航；术后，重症监护室团队全力保障患儿安全康复。

术后患儿转危为安，次日血压迅速恢复正常，心脏负荷大幅减轻。更重要的是，此次手术为他扫除了长期高血压对心、脑、肾的潜在损害，使其未来能够像正常孩子一样成长、运动，真正实现了“不仅挽救生命，更为其铺就健康道路”的目标。

席世兵在此提醒广大家长，应关注孩子可能存在的先天性心脏血管问题线索：如孩子明显的高血压；容易疲乏、气促，活动能力较同龄人差；出现严重头痛、鼻出血等症状。一旦有疑虑，应及时前往正规医院小儿心脏专科就诊，通过心脏彩超等无创检查即可初步诊断。“早发现、早诊断，现代医学能为孩子提供最优的个体化治疗方案。”

从2.6毫米的绝境到血流奔腾的通途，十堰市太和医院凭借精湛的“毫米级介入技术”，以最小创伤完成了复杂的心血管病变修复。这不仅是一次医疗技术的胜利，更是一次对幼小生命的深情护航，生动诠释了精准医疗在儿科领域的巨大潜力与人文价值。

编辑：思渺