十堰广电讯(全媒体记者 龚艳琳)说起糖尿病,很多人认为是中老年人的专利,但真实情况是在糖尿病患病人群中,儿童并不少见。尤其是近年来随着儿童肥胖率明显上升,儿童糖尿病发病率也呈快速增加趋势。那么,儿童糖尿病有哪些特点?儿童患上糖尿病该怎么办?10月11日,十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院儿科3病区主治医师廖兴娟,为大家答疑解惑。
廖兴娟指出,糖尿病是由胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的病症。糖尿病可分为原发性和继发性两大类,原发性糖尿病包括1型糖尿病,需依赖胰岛素治疗;2型糖尿病,通常不需要胰岛素治疗;青少年起病的成人型糖尿病以及新生儿糖尿病。而继发性糖尿病多由遗传综合征和内分泌疾病引发。在我国,98%的儿童糖尿病患者属于1型糖尿病,且随着儿童肥胖症的增多,2型糖尿病的发病率也在上升。
1型糖尿病的确切病因尚未明了,目前认为是由遗传、免疫和环境因素共同作用的结果。患儿常表现为典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食和体重下降。约40%的患儿以急性酮症酸中毒为首要症状,出现恶心、呕吐、腹痛、关节疼痛、呼吸深长、呼气带有烂苹果味,甚至出现嗜睡、淡漠、昏迷等。
廖兴娟强调,儿童糖尿病的诊断标准包括具备典型症状且随机血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖≥7.0mmol/L;2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平≥11.1mmol/L。需要注意的是,儿童糖尿病的症状往往不典型,对于有口渴、消瘦、遗尿症状的儿童,或有糖尿病家族史,或有不明原因脱水、酸中毒的儿童,都应考虑到糖尿病的可能,避免误诊。
对于儿童1型糖尿病的治疗,廖兴娟指出,其治疗目标是消除高血糖引起的症状,积极预防并治疗酮症酸中毒;调整代谢紊乱,维持病情稳定;保障患儿正常生长发育和生活;早期预防并治疗并发症。若发生糖尿病酮症酸中毒,应立即住院治疗。此外,在日常生活中,糖尿病患儿应做好饮食管理、胰岛素治疗、运动锻炼、糖尿病知识教育和管理、血糖监测。
编辑:思渺